Una vez que haya notificado a su compañía de seguros sobre su accidente automovilístico, debe esperar una llamada telefónica de uno de sus ajustadores. Le harán preguntas cortésmente sobre su accidente e incluso pueden parecer preocupados por su bienestar. Sin embargo, después de esa llamada inicial, el ajustador aparentemente agradable puede volverse hostil o desdeñoso con sus reclamaciones. ¿Qué ha pasado?
Desafortunadamente, la compañía de seguros no está de su lado: es una empresa con fines de lucro que se preocupa más por sus resultados financieros que por su futuro. Siga leyendo para conocer algunas formas sencillas de conseguir que la compañía de seguros preste atención a su reclamación.
¿Por qué el ajustador de seguros no ayuda? Usted tiene intereses contrapuestos.
Después de un accidente automovilístico grave, usted desea recuperarse lo más rápido posible. Para ello, necesitará atención médica inmediata, reparaciones del automóvil y una indemnización por la pérdida de ingresos y otros daños. En su opinión, la función de la compañía de seguros es satisfacer esas necesidades.
Sin embargo, la compañía de seguros tiene una perspectiva diferente. Argumentará que solo tiene que pagar las reclamaciones válidas y que necesita protegerse de las fraudulentas. Esto significa que aborda cada accidente de tráfico con un nivel de escepticismo poco saludable.
Muchas aseguradoras han ofrecido bonificaciones e incentivos a sus peritos para que mantengan bajos los costes y denieguen el mayor número posible de reclamaciones. Un informe de la Asociación Americana para la Justicia detalla cómo compañías de seguros como Farmers, Allstate y State Farm tienen un largo historial de presionar a sus empleados para que denieguen el mayor número posible de reclamaciones por lesiones.
Cuando interactúas con el perito, este no te ve realmente como un superviviente de un accidente que necesita ayuda. En cambio, eres un número de expediente y una oportunidad para ahorrar dinero a la compañía.
¿Qué tienen en cuenta los peritos de seguros durante una reclamación por lesiones?
Todas las decisiones que toman los ajustadores de seguros durante su reclamación se centran en su valor. Los ajustadores son expertos en números que evalúan continuamente los costes y buscan formas de ahorrar dinero a la compañía de seguros. Cuando evalúan su caso, pueden tener en cuenta factores como:
- La solidez de las reclamaciones y sus posibilidades de ganar un fallo del jurado
- La probabilidad de que su caso llegue a juicio
- Cuánto costaría un juicio en términos de tiempo, honorarios de abogados, honorarios de peritos y otros gastos.
- Su indemnización máxima potencial
- La probabilidad de que aceptes una oferta de liquidación baja.
«Cada fragmento de evidencia debilita o fortalece su posición negociadora, y siempre están buscando información que disminuya el valor de su reclamación».
Este análisis de riesgos se lleva a cabo en todas las etapas de su reclamación, pero es especialmente importante durante las negociaciones para llegar a un acuerdo. Si usted y la compañía de seguros no logran llegar a un acuerdo extrajudicial, es probable que su caso vaya a juicio, y el juez y el jurado podrían concederle una indemnización por daños y perjuicios significativa a usted y a su familia.
¿Cómo funciona una negociación de acuerdo?
Llevar un caso a juicio implica un riesgo tanto para usted como para la compañía de seguros. Aunque su abogado pueda tener una idea clara del valor y la solidez de su caso, los jurados a veces toman decisiones sorprendentes. Un acuerdo extrajudicial elimina ese riesgo; en lugar de llevar su caso a juicio, usted acepta un pago único.
Sin embargo, negociar un acuerdo no es un proceso sencillo. La compañía de seguros quiere darle la menor cantidad de dinero posible, y usted quiere una compensación justa por todas sus lesiones. Por lo general, las negociaciones se prolongarán hasta que lleguen a un acuerdo o decidan llevar el caso a juicio.
Como parte de sus negociaciones, usted puede acordar mediar su caso. Durante la mediación, un tercero neutral evaluará su reclamo y le ayudará a usted y a la compañía de seguros a encontrar un terreno común. Los abogados de Crosley Law han descubierto que la mediación es una forma muy eficaz de resolver reclamos. En 2018, nuestros clientes obtuvieron el mayor acuerdo mediado de Texas para ese año.
Retrasos y trámites burocráticos: las tácticas favoritas de las compañías de seguros
Si bien las compañías de seguros tienen la obligación de investigar su reclamo, eso no significa que deban prolongarlo durante años. Según la ley de Texas, por lo general deben aprobar o rechazar su reclamo dentro de los 45 días posteriores a la notificación. Sin embargo, una vez que rechazan su reclamo, la compañía puede intentar retrasar el proceso de litigio.
Sabe que muchas personas no pueden sobrevivir económicamente a una larga batalla judicial. Cuando las reclamaciones se prolongan durante años, algunas víctimas se desesperan y aceptan un acuerdo injustamente bajo.
En Crosley Law, nos hemos ganado una reputación por nuestra eficiencia y nuestra incansable defensa. Mientras que muchas reclamaciones por lesiones tardan más de 18 meses en resolverse, muchos de nuestros clientes obtienen resultados en menos tiempo. Los ajustadores de seguros saben que no toleraremos sus tácticas dilatorias y que prepararemos nuestros casos de forma agresiva para el juicio.
La reputación de su abogado puede afectar su reclamo
El historial de su abogado puede influir en su reclamación. Algunos abogados tienen fama de evitar siempre los juicios y otros de llevar los casos de sus clientes a juicio. Los peritos de seguros investigan y saben cómo es probable que actúe un abogado concreto. Utilizarán esta información en su beneficio.
Cuando se enfrentan a un abogado con experiencia y buena reputación, los ajustadores de seguros estarán más dispuestos a ofrecer un acuerdo más alto en las negociaciones que arriesgarse a una indemnización mayor por parte del jurado. Cuando consulte con un abogado, no dude en preguntarle por su historial de éxitos.
Crosley Law: Luchando por las Víctimas de Accidentes en Texas
En Crosley Law, nuestros abogados tienen una reputación de eficiencia y representación tenaz. Las compañías de seguros saben que estamos dispuestos a hacer un esfuerzo adicional para que nuestros clientes obtengan la compensación que merecen. Analizamos en profundidad cada reclamación y elaboramos un plan de litigio que se adapta a las necesidades específicas de cada cliente. Nuestros experimentados abogados especializados en accidentes de tráfico saben cómo aumentar las posibilidades de que nuestros clientes obtengan la compensación justa que necesitan y merecen.
Si ha tenido un accidente automovilístico y su seguro se niega a ayudarle u ofrece un acuerdo injusto, póngase en contacto con nuestros abogados hoy mismo para obtener ayuda. Llámenos al 210-LAW-3000|210-529-3000 o rellene nuestro formulario de contacto en línea para comenzar.
Referencias
Asociación Americana para la Justicia. (s. f.) Trucos del oficio: cómo las compañías de seguros niegan, retrasan, confunden y rechazan. Obtenido de https://www.justice.org/sites/default/files/file-uploads/InsuranceTactics.pdf
Código de Seguros de Texas §542.056 (2003). Obtenido de https://statutes.capitol.texas.gov/Docs/IN/htm/IN.542.htm
El contenido aquí proporcionado es solo para fines informativos y no debe interpretarse como asesoramiento legal sobre ningún tema.
