Después de que haya notificado a la compañía de seguros sobre su accidente automovilístico, rápidamente asignarán un ajustador de seguros a su caso. Tarde o temprano, puede esperar que el ajustador lo llame y le pida una declaración grabada.
Cuando eso sucede, podría hacerse preguntas como: "¿Tengo que hablar con esta persona?" y "¿Debo hablar con esta persona?"
Un recordatorio importante: el ajustador de seguros no es su amigo, sin importar lo que digan o cuánto parezcan estar “de su lado.”
Aunque debe ser cortés, casi nunca le conviene compartir mucha información con la compañía de seguros del conductor culpable. Sí, su trabajo es investigar el accidente, evaluar su reclamo por daños y lesiones, y posiblemente ofrecer un acuerdo. Pero trabajan en nombre de la compañía de seguros, cuyo objetivo es mantener la cantidad de dinero que deben pagar en compensación al mínimo absoluto.
Siga leyendo para obtener más información sobre los ajustadores de seguros, sus empleadores y cómo tratar con ellos después de un accidente automovilístico.
7 Consejos para hablar con un ajustador de reclamos de seguros después de un accidente automovilístico
Contacte a un abogado de lesiones personales experimentado lo antes posible. La mejor manera de tratar con los ajustadores de seguros es dejar que su abogado de lesiones personales se encargue de la mayor parte de la comunicación posible. Un buen abogado puede representarle en las discusiones y negociaciones con la compañía de seguros. También pueden asegurarse de que esté completamente preparado cada vez que tenga que hablar con un ajustador, un abogado contrario o cualquier otra persona involucrada en su caso por parte de la defensa.
Mantenga la calma. Las emociones están a flor de piel después de un accidente automovilístico y hablar con un ajustador de seguros suele ser frustrante. Pueden hacer preguntas incómodas, ser evasivos o decir cosas con las que usted no esté de acuerdo. Pero enojarse no ayudará a su caso. Sea firme, pero cortés.
Apéguese a los hechos. No especule ni haga suposiciones sobre lo que sucedió o quién tuvo la culpa. No adivine. Simplemente describa los hechos de lo sucedido de la manera más objetiva posible. Si no está 100% seguro de algo, diga "no estoy seguro" o "no recuerdo". Si adivina —y esa suposición resulta ser incorrecta— la compañía de seguros no dudará en atacar su credibilidad en las negociaciones de un acuerdo o en un juicio.
No admita la culpa. Evite incluso comentarios casuales como "Lo siento" o "Debí haberlo visto". Las personas amables a menudo dicen cosas así por cortesía o cuando se sienten nerviosas. El problema es que los ajustadores de reclamos de seguros tomarán declaraciones casuales como estas como "prueba" de que usted admite al menos parcialmente la culpa. Luego pueden usar eso para negar su reclamo de seguro (o al menos reducir su oferta).
No dé una declaración grabada. Los ajustadores de seguros casi siempre solicitan una, pero nunca pueden ayudarle. El propósito de una declaración grabada, desde la perspectiva de la compañía de seguros, es buscar inconsistencias o errores en lo que usted les dice. Una declaración grabada no es un requisito para presentar un reclamo y dar una casi nunca puede ayudar a su caso.
No firme una autorización médica general. Los ajustadores de seguros a menudo solicitan permiso para acceder a su historial médico y evaluar su reclamo. Si bien deberá compartir el historial médico y los registros relevantes con la aseguradora, no tiene (y no debe) darles acceso completo a todo su historial médico sin hablar primero con un abogado experimentado. Si lo hace, es probable que el ajustador revise su historial médico para buscar cualquier excusa para atribuir sus síntomas a una condición preexistente. Por ejemplo, si consultó a un médico hace 10 años por un dolor de espalda o cuello no relacionado, la compañía de seguros podría intentar usarlo en su contra.
Tome notas y haga preguntas. El ajustador de seguros intentará obtener información de usted, pero esto también funciona a la inversa. Si no entiende algo, pida una aclaración. Si le dicen que usted tuvo la culpa o que una oferta particular es "justa", pregúnteles cómo tomaron esa decisión y en qué evidencia se basan. Las preguntas abiertas que obligan al ajustador a explicar su razonamiento pueden proporcionar información importante que puede ayudarle con su caso de accidente automovilístico.
Cómo los ajustadores de seguros utilizan las declaraciones grabadas de las víctimas para denegar reclamos por accidentes automovilísticos
Si bien muchas víctimas de accidentes automovilísticos intentan gestionar sus reclamaciones de seguro por su cuenta, hacerlo generalmente no beneficia sus intereses.
El ajustador de seguros puede parecer amable, pero, de nuevo: no es su amigo. Su trabajo es proteger los intereses de su empleador con fines de lucro. Si usted le da al ajustador de seguros cualquier motivo para cuestionar la validez de su reclamación, se aprovechará de ello.
Durante la declaración, el ajustador hará preguntas sobre su accidente, sus lesiones y otros asuntos. Pero si olvida algo o luego hace declaraciones que contradicen su declaración grabada —incluso de maneras menores que parezcan insignificantes— la compañía de seguros puede intentar desacreditarle. Por ejemplo, si olvida mencionar uno de sus síntomas, podrían intentar evitar pagar las facturas médicas relacionadas con esa lesión específica. O, si dice algo que resulta ser incorrecto, pueden presentarle como deshonesto.
Lamentablemente, es sorprendentemente fácil hacer declaraciones inconsistentes después de accidentes automovilísticos traumáticos. Podría estar sufriendo un dolor intenso y bajo grandes dosis de medicamentos que afectan su capacidad para pensar con claridad. Hablar con un ajustador añade su propio estrés y ansiedad. A medida que pasa el tiempo, su memoria del accidente podría desvanecerse o el ajustador podría animarlo a especular sobre el accidente, la extensión de sus lesiones u otros problemas. Si cae en las tácticas del ajustador de seguros, podría debilitar seriamente su caso.
Por esta razón, los ajustadores de seguros adoran las declaraciones grabadas de las víctimas lesionadas, especialmente cuando la víctima está sola y no está representada por un buen abogado de accidentes automovilísticos. Estas declaraciones simplemente sirven como munición adicional que la compañía de seguros puede usar al intentar negar el reclamo de la víctima.
Cuando usted trabaja con un abogado experimentado en accidentes automovilísticos en Crosley Law, la compañía de seguros ya no podrá contactarle directamente. En su lugar, supervisaremos cada aspecto de su reclamación: responderemos a las preguntas de la compañía de seguros, gestionaremos el papeleo y los plazos de presentación, y exigiremos una compensación justa por sus lesiones.
¿Qué hay del ajustador de seguros de su propia compañía de seguros de auto?
Las víctimas de lesiones a menudo deben presentar reclamaciones ante múltiples compañías de seguros, incluida la suya propia. Por ejemplo, supongamos que el conductor culpable no tiene suficiente seguro de responsabilidad civil para cubrir sus facturas médicas actuales y futuras, salarios perdidos y otros daños. Para obtener una compensación adicional, tendría que presentar una reclamación ante su propia compañía de seguros bajo una póliza de motorista sin seguro o con seguro insuficiente (UI/UIM), si la tiene.
Podría pensar que un ajustador de seguros de su propia aseguradora de automóviles estaría más dispuesto a ofrecerle un acuerdo justo. Desafortunadamente, este no es el caso. Podría ser un cliente de mucho tiempo que paga fielmente las primas a tiempo, pero tan pronto como presenta una reclamación de seguro, asumen el papel de adversario.
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¿Accidente automovilístico? Llame a Crosley
No existe ninguna norma que le obligue a hablar con un representante de la compañía de seguros de la otra parte. Si tiene una demanda por lesiones, puede y debe negarse a hablar con un ajustador de la otra parte hasta que consulte a un abogado de accidentes automovilísticos.
Crosley Law Firm representa a víctimas que han resultado heridas en accidentes graves que involucran automóviles, autobuses, camiones y otros vehículos. Si usted o un ser querido tiene preguntas sobre su reclamo de accidente automovilístico, comuníquese con el equipo de Crosley Law Firm completando nuestro formulario en línea o llamándonos al 210-529-3000. Uno de nuestros abogados experimentados se pondrá en contacto con usted lo antes posible. Ofrecemos una política de no cobro de honorarios, por lo que no hay riesgo al contactarnos hoy.
El contenido aquí proporcionado es solo para fines informativos y no debe interpretarse como asesoramiento legal sobre ningún tema.
