Una lesión catastrófica puede cambiar instantáneamente la vida de una persona de múltiples maneras.
Más allá del dolor y el trauma, existen desafíos financieros y logísticos abrumadores. Las facturas médicas comienzan a acumularse, trabajar se vuelve imposible y las necesidades de atención futura pueden extenderse por décadas.
En Crosley Law, a menudo escuchamos a los clientes preguntar:
- “¿Cómo puedo saber cuánto costará mi atención futura?”
- “¿Mi acuerdo cubrirá lo que necesite dentro de cinco, 10 o 20 años?”
Ahí es donde entra en juego un plan de atención vitalicia. Si ha sufrido lesiones graves, un plan de atención vitalicia podría ser uno de los factores más importantes en su caso de lesiones personales.
Analicemos qué es un plan de atención vitalicia, cómo se crea y por qué puede determinar su futuro financiero después de una lesión.
¿Qué es un plan de atención vitalicia?
Un plan de atención vitalicia es un documento detallado que describe todas las necesidades médicas actuales y futuras, así como los costos relacionados, para alguien que ha sufrido una lesión grave y a largo plazo.
Esto no es una estimación aproximada. La planificación de la atención vital se basa en la evaluación de expertos, los registros médicos y los precios reales. El objetivo es trazar el alcance completo de lo que necesitará para vivir de la manera más independiente, segura y cómoda posible después de una lesión que le cambie la vida.
En casos de lesiones personales, los planes de atención vitalicia sirven como evidencia crucial. Ayudan a probar el impacto a largo plazo de una lesión y a justificar la cantidad de compensación solicitada.
Piénselo de esta manera: Un accidente automovilístico pudo haberle dejado una lesión de la médula espinal que requiere cirugía hoy. ¿Pero qué hay de la rehabilitación del próximo año? ¿O la furgoneta especializada que necesitará en cinco años? ¿O el cuidador que le ayude a ducharse y vestirse en 10 años?
Un plan de atención vitalicia puede tener en cuenta todo esto.
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¿Quién prepara un plan de atención vitalicia?
Los planes de atención vitalicia suelen ser elaborados por profesionales conocidos como planificadores de atención vitalicia certificados. Estas personas a menudo tienen experiencia en enfermería, rehabilitación o gestión de casos, y están capacitadas para:
- Evaluar la condición médica de una persona y su pronóstico
- Trabajar con médicos y especialistas
- Investigar y calcular los costos de atención y servicios
- Redactar informes exhaustivos y listos para el tribunal
En Crosley Law, vamos un paso más allá y trabajamos con planificadores de atención vitalicia que son médicos. Aunque los planificadores de atención vitalicia certificados estándar no necesitan ser médicos en ejercicio, creemos que contar con un médico con experiencia directa puede ser mucho más persuasivo en casos legales.
¿Qué incluye un plan de atención vitalicia?
Un buen plan de atención vital es increíblemente detallado. Normalmente incluye:
- Tratamiento médico como futuras cirugías, visitas al médico y atención de seguimiento
- Medicamentos incluidos los de venta con receta y sin receta, necesarios para el control o la prevención de los síntomas
- Rehabilitación incluyendo terapia física, ocupacional, del habla o psicológica
- Modificaciones en el hogar como rampas para sillas de ruedas, puertas ensanchadas y adaptaciones en el baño.
- Equipo médico que incluye sillas de ruedas, andadores, prótesis y máquinas de respiración
- Transporte a través de vehículos especializados o servicios de transporte
- Atención domiciliaria por parte de enfermeros, auxiliares o asistentes de cuidado personal.
- Formación profesional o asesoramiento laboral si es posible regresar al trabajo
- Cuidados al final de la vida a través de cuidados paliativos (Hospice) o atención residencial a largo plazo, cuando corresponda.
Cada uno de estos elementos se proyecta a lo largo de la vida esperada del individuo y se le asigna un costo basado en los precios actuales y futuros previstos. El monto total puede alcanzar cientos de miles o incluso millones de dólares.
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Por qué un plan de atención vitalicia es tan importante en casos de lesiones catastróficas
Cuando la gente piensa en un acuerdo por lesiones personales, a menudo imagina que se le reembolsan las facturas médicas actuales, algunos salarios perdidos y quizás un poco por dolor y sufrimiento.
Pero en casos de lesiones graves, eso no es ni de lejos suficiente.
Supongamos que ha sufrido una lesión cerebral o daño en la médula espinal. Sus facturas de los últimos meses podrían ascender a $150,000. Pero, ¿qué hay de su atención el próximo año? ¿Y el año siguiente? ¿Qué pasará cuando tenga 50, 60 o 70 años?
Sin un plan de atención vitalicia, la compañía de seguros luchará para infravalorar su caso. Afirmarán que su tratamiento está casi terminado o que usted está exagerando sus necesidades futuras. Un plan de atención vitalicia ayuda a desmentir eso. Muestra el panorama completo y proporciona pruebas sólidas de lo que realmente necesitará en el futuro.
También proporciona a los jurados algo tangible con lo que trabajar si su caso llega a juicio. Cuando los jurados leen un plan de cuidados futuros, comprenden mejor el costo humano de una lesión catastrófica de una manera que los expedientes médicos por sí solos no pueden mostrar.
¿Cómo se calculan los costos de atención futura?
Los costos futuros se estiman con base en una combinación de:
- Precios médicos actuales
- Tasas de inflación
- Esperanza de vida
- La progresión de la condición médica.
- Precios regionales y disponibilidad de servicios
Los planificadores de atención vitalicia a menudo trabajan junto a economistas, quienes toman los datos brutos y utilizan modelos financieros aceptados para proyectar cuánto dinero necesitará la persona lesionada para pagar todos esos servicios en el futuro.
Esto es especialmente importante cuando su caso implica un acuerdo de suma global. Una vez que llega a un acuerdo, no puede volver atrás y pedir más si su atención termina costando más de lo esperado. Un plan de atención vital bien preparado le brinda la mejor oportunidad de cubrir todo lo que necesitará, tanto ahora como en los años venideros.
¿Qué puede afectar la validez de un plan de atención vitalicia?
No todos los planes de atención vitalicia son iguales. Las compañías de seguros a menudo contratan a sus propios expertos para impugnar el plan o minimizar sus costos. Podrían argumentar:
- Las lesiones no son tan graves como se afirma
- Algunos tratamientos se consideran “innecesarios”
- La condición de la persona mejorará más de lo esperado
- Los costos se han inflado
En Crosley Law, estamos preparados para esos argumentos. Nuestro equipo legal trabaja en estrecha colaboración con expertos en planificación de cuidados de por vida que utilizan estándares de la industria, se basan en la literatura médica y pueden explicar sus hallazgos de manera clara y creíble en los tribunales. Cuando presentamos un plan de cuidados de por vida, está respaldado por pruebas y el apoyo de expertos.
Crosley Law ayuda a los clientes a planificar el futuro.
Hemos trabajado con muchos clientes cuyas vidas cambiaron en un instante, ya sea por un accidente de camión, una caída, un vuelco de vehículo o alguna otra forma de negligencia. En casos que involucran lesiones cerebrales traumáticas, parálisis, amputaciones u otros resultados catastróficos, sabemos lo vital que es planificar lo que vendrá después.
Tom Crosley y nuestro equipo legal tienen décadas de experiencia ayudando a los clientes a recuperarse no solo por su dolor pasado, sino también por sus necesidades futuras. Luchamos para asegurarnos de que las compañías de seguros y las partes responsables rindan cuentas por el impacto total de sus lesiones.
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Si usted o un ser querido ha sufrido una lesión catastrófica, no se conforme con menos de lo que su futuro exige. Póngase en contacto con Crosley Law hoy mismo. Le pondremos en contacto con los expertos adecuados, construiremos un caso sólido respaldado por hechos y le ayudaremos a asegurar que sus necesidades de atención vital estén cubiertas de forma completa y justa.
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La información de este artículo tiene fines educativos únicamente y no constituye asesoramiento legal. Para obtener orientación personalizada, consulte a un abogado calificado.
